Varikosel
Varikosel Nedir?
Varikosel, testisleri çevreleyen toplardamarların (pampiniform pleksus) genişleyip kıvrımlı hale gelmesiyle oluşan bir damar hastalığıdır. En sık sol testiste görülür ve erkek infertilitesinin (kısırlık) en yaygın düzeltilebilir nedenlerinden biridir. Genellikle genç yaşta fark edilir. Bazı erkeklerde hiçbir belirti vermezken, bazılarında testis ağrısı, şişlik veya kısırlığa yol açabilir.
Varikoselektomi Nedir?
Varikoselektomi, varikoselin cerrahi tedavisidir. Bu işlemle genişlemiş damarlar bağlanarak testislerdeki kan dolaşımı düzeltilir. Ameliyat; ağrı şikâyeti olan, testis boyutunda küçülme görülen genç bireyler ve sperm parametrelerinde bozulma yaşayan erkeklerde uygulanır.
Varikoselektomi Yöntemleri
- Açık Cerrahi (İngüinal/Subinguinal Yaklaşım): Kasık bölgesinden küçük bir kesi ile damarların bağlanması. Lokal veya genel anestezi ile yapılabilir.
- Laparoskopik Cerrahi: Karın bölgesine küçük kesiler açılır, laparoskop ile damarlar bağlanır. Genel anestezi altında, iyileşme süresi daha kısa olabilir.
- Mikroskobik Varikoselektomi: Mikroskop altında damarların ayrıntılı görüntülenip bağlanması. En yüksek başarı ve en düşük komplikasyon oranına sahiptir.
Varikoselektomi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
- İlk birkaç gün istirahat
- 2–4 hafta ağır kaldırma ve yoğun fiziksel aktivitelerden kaçınma
- Dikiş bölgesinin temiz tutulması ve enfeksiyon belirtilerinin izlenmesi
- Düzenli kontrol muayenelerinin yapılması
Olası Komplikasyonlar
- Enfeksiyon
- Hematom (kan birikimi)
- Hidrosel (testis etrafında sıvı birikmesi)
- Varikoselin tekrarı
Varikoselektominin Başarı Oranı
Ameliyat sonrası sperm kalitesi ve sayısında belirgin artış beklenir. Doğal yolla gebelik oranı, tedavi öncesi sperm parametreleri ve eşin doğurganlık kapasitesine bağlı olarak yükselir. Mikroskobik varikoselektomi en yüksek başarı oranına sahiptir.
